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두드러기란?
- 가려움 또는 화끈거림을 동반하여 피부가 부풀어 오르며 주변부 발적을 보이는 특징
- 인구의 20% 가 평생 한번 이상 경험
- 지속기간에 따라 급성과 만성으로 구분
급성
- 6주 이내로 지속
- 주로 음식, 약물이나 감염에 의해 일시적으로 발생
- 유발 요인이 제거되면 증상이 호전
만성
- 6주 이상 증상이 반복, 지속
- 유발요인이 있는 만성유발두드러기와 유발요인 없는 만성자발두드러기로 구분
- 만성유발두드러기
대표적 만성유발두드러기
- 피부그림증 – 뾰족한 물체로 압력을 가하며 피부를 긁으면 긁은 모양대로 팽진이 나타남
- 콜린두드러기 – 중심체온이 상승하면서 발생하고 주로 1시간 이내에 호전됨
- 한랭두드러기 – 추위에 노출된 후 팽진 발생
- 일광두드러기 – 햇빛에 노출된 부분에 발생하며 대부분 수시간 이내에 호전됨
- 지연압박두드러기 – 30분 이상 압박한 피부에 발생
두드러기 진단
- 자세한 병력청취로 급성과 만성 두드러기를 구분하고 유발요인을 파악하는 것이 중요
- 수주간 증상일지를 작성하는 것이 진단에 도움
- 식품이나 약물에 의한 두드러기가 의심되는 경우 알레르기검사나 유발검사를 시행
- 만성두드러기의 경우 증상에 따라 필요한 검사를 결정하여 시행
두드러기 치료
- 두드러기를 유발하는 요인을 회피하는 것이 일차적 치료
- 두드러기의 원인을 밝힐 수 없는 경우가 대부분이므로 증상 조절을 위한 약물치료가 주
- 일차적으로 2세대 항히스타민제를 사용
- 필요시 용량을 증량하거나 다른 종류의 항히스타민제를 추가
